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她是一个特殊的护士,又有一个鲜为人知的称谓——国际“造口师”.所谓造口,就是病人在无法正常排便的情况下,腹部外加造口袋,帮助排泄.这些造口需要精心护理,稍有疏漏就会弄疼病人,因此对护理的要求特别高.对这个大多人都回避的岗位,蔡蕴敏坚持了28年,凭着过硬的技术和一颗天使般的心,不断在病人身上化腐朽为神奇,治愈疑难伤口达2万多例.不仅如此,她还组建了“蔡蕴敏伤口、造口护理组”,每年接纳护理患者超过6万人次,在国内堪称奇迹！
人生追梦,
从晕血护士到国际造口师
1987年,17岁的蔡蕴敏从金山卫校毕业,被分配到复旦大学附属金山医院,成了一名实习护士.做护士是蔡蕴敏从小就有的梦想,如今,她如愿以偿,自然满怀信心和热情地投入了工作.然而,一连三起意想不到的事故差点断送了她的护士梦.
一天晚上,一辆救护车送来一名血肉模糊的病人.正抢救病人时,原本好好的蔡蕴敏突然脸色煞白,晕倒在地.经医生检查,蔡蕴敏有晕血症,见到大面积出血就会晕倒.如此一来,她自然不适合在急救室工作,医院领导商量后,将她安排在了手术室.没想到,生性胆小的蔡蕴敏却在看到医生开刀时吓得瑟瑟发抖.院领导给了她第三次机会,将她安排到了内科治疗室.不巧的事情再度发生,因为对青霉素异常过敏,蔡蕴敏刚踏进治疗室的门,就脸色发紫昏了过去等
接连发生的事情让蔡蕴敏几乎绝望,她把自己关在屋里,强忍泪水喃喃自语：“我这人真没用,连个护士都做不了.”在别人的质疑和自我怀疑中,院领导给了蔡蕴敏极大的包容,将她安排到了普外科门诊换药室工作.这里的工作看似简单,但每天要面对病人痛苦的脸色和令人作呕的各式伤口.尽管还是胆怯,但蔡蕴敏不仅咬牙坚持了下来,还坚持给每个疑难伤患拍照并反复研习.
此后,要强的蔡蕴敏用了10年的业余时间,自学完成了大专及本科护理专业的学习,小护士成长成了主管护师.虽然多年经验让她在处理严重褥疮、久治不愈的疑难伤口、老烂脚、糖尿病足方面颇有成绩,但她依然觉得自己还需要提高.2007年,蔡蕴敏被医院派到中美合作的杭州邵逸夫医院培训,所见所闻让她深感自己还是井底之蛙,也让她学习起来更加努力.
2008年,蔡蕴敏迎来了人生中的转折.当年3月,上海举办首届国际造口师培训班,首批面向全国招收12名学员,蔡蕴敏报了名.而当时,报名的包括蔡蕴敏在内有13个人,按要求,报名者要“来自三甲医院、英语必须过关、年龄35岁以下”,蔡蕴敏一个都不符合.在导师的力荐下,蔡蕴敏“破格”进入培训班,最终如愿通过考核,成为上海首批国际造口师之一,金山医院由此也成了“上海国际造口师培训学校”的实习基地,蔡蕴敏自然也成了令人刮目相看的带教老师.
然而,“造口师”这个行当要处理伤口,脏和累让很多医生、护士都避而远之.随着近年来直肠癌、膀胱癌等疾病发病率的上升,相当比例的患者不得不将肛门或膀胱切除,在腹部外加造口袋来排泄粪便或尿液,这类病人被称为“造口病人”.作为造口治疗师,蔡蕴敏的主要职责就是替病人护理造口,同时也为一些疑难特殊创口提供护理治疗.
由于这类人才比较缺乏,蔡蕴敏成了金山医院唯一不是医生的“专家”,她的门诊开设了分时段预约,蔡蕴敏每天从早上8：00到下午1：30在门诊,之后便穿梭在各个病房.因为护理伤口费时费力,很多时候,蔡蕴敏连饭都顾不上吃,甚至为了节约时间连水都不敢喝.每天,她的诊室门外总是排着长长的队伍,有新病人的家属抱怨太慢,旁边的老病人就会解释：“蔡老师每个人都要仔细弄的,不要急.”
天堂来信,
医德和爱心感动上海
“亲爱的蔡老师,当你读到这封信的时候,我已经去了天堂.在我经历无边灰暗的时候,你来到了我身边.我身上不断冒出的一个个伤口窦道,淌着脓水,发着恶臭,连我都无比厌恶自己,而你却不！我一直记得你弓着背弯着腰,仔细为我检查换药时的样子,那么投入,那么专注.感谢你给予我一个清新洁净的身体,感谢你给了我面临死亡的尊严和超越血亲的爱！——小雪”
看到小雪的名字,蔡蕴敏心头一个战栗,她精心护理小雪的情景也浮现在眼前.
2010年4月的一个傍晚,忙碌了一天的蔡蕴敏准备下班,她刚换下白大褂要离开,却被值班的主任医生叫住：“蔡老师,这次又要麻烦你了！”医生看见蔡蕴敏,拿着病历本走上前去.虽说蔡蕴敏是护士,但因为是造口治疗师培训基地的老师,所以医院里很多人包括病人,都会叫她蔡老师.
这例病患就是23岁的姑娘小雪,两年前查出患上腹膜假性黏液瘤,虽然做了切除手术,但因为是恶性,黏液瘤复发后,伤口反复感染发炎,又并发了低蛋白血症,伤口无论怎样用药都长不好.眼下的小雪非常消瘦,腹部却因为病变而鼓胀,宛如怀孕数月的孕妇.蔡蕴敏一见到小雪心头便隐隐作痛,要为她检查伤口,谁知,小雪却突然大叫“等一下”,并且用命令的语气说道：“拉上窗帘,也不要开灯！”原来,在多年伤病之后,小雪为自己的丑陋暴露在众人面前而羞臊,这些伤口,在转来金山医院前曾吓坏医生护士,熏到了周围病友等“怪病”折磨着躯体,也深深刺痛了小雪那颗敏感自尊的心,无论大家如何劝说,她都不愿松开压着被子的手.
“那就拉上窗帘吧.”蔡蕴敏打破了僵局,她让护士取来手电筒,让众人离开,只留下小雪妈妈和她自己.见惯了各种伤口的蔡蕴敏,揭开小雪身上的纱布时也忍不住一怔,小雪这样的伤口,她不曾见到：腹膜假性黏液瘤相当顽固,渗液穿透皮肤,不时顺着伤口流出,皮肤渐渐腐烂等蔡蕴敏摘下口罩,几乎是将整张脸贴上去,闻着伤口,神态从容.小雪的妈妈惊呆了,要知道,伤口的创面十分可怕,几乎连家人都不敢看,也从未有医生护士这般靠近过女儿的伤口.
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参考文献：
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