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关于照护论文范文 国家在长期照护社会保障中功能定位和职责分工相关论文写作参考文献

分类:职称论文 原创主题:照护论文 更新时间:2024-01-14

国家在长期照护社会保障中功能定位和职责分工是适合照护论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文,相关照顾和照护的区别开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

摘 要:长期照护是因应老龄化进程加快和家庭结构变迁,面向长期失能人员提供的一项新型社会保障制度.探索长期照护管理体制是我国目前正在开展的长期照护社会保障试点工作的一项重要任务.通过回顾国家在社会保障中的角色变迁,认为国家在长期照护社会保障中应发挥制度供给者、调控监管者和最终责任者功能,在这一理念指导下,合理确定 政府和地方政府、社保部门和民政部门的职责分工.

关键词:长期照护;管理体制;角色变迁;功能定位

中图分类号:C913文献标志码:A文章编号:1007-9092(2017)05-0092-008

20世纪中叶以来,随着老龄化进程加快和家庭结构变迁,失能人员照护成为世界性难题.自荷兰1967年通过《特别医疗支出法案》以降,长期照护成为德国、日本等国家或地区向失能人员提供的一项重要社會保障制度.《中华人民共和国老年人权益保障法》明确提出要“逐步开展长期护理保障工作,保障老年人的护理需求”.2016年发布的“十三五”规划纲要提出,“探索建立长期护理保险制度,开展长期护理保险试点”.2016年6月,人力资源和社会保障部出台《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(以下简称《长期护理保险试点意见》),计划在上海、重庆、宁波等15个城市开展长期照护保险试点工作,以保障失能人员的基本生活权益,使他们能够体面、有尊严地生活.作为一项新型社会保障制度,国家在长期照护社会保障制度中的功能定位在一定程度上决定了其制度初衷能否实现,《长期护理保险试点意见》也将探索长期照护管理体制作为试点工作的重要任务之一.有鉴于此,本文通过阐释国家在社会保障中的角色变迁,提出国家在长期照护社会保障中的功能应定位为制度供给者、调控监管者和最终责任者,并以此为基础探讨 政府和地方政府、社保部门和民政部门在长期照护社会保障中的职责分工.

一、国家在社会保障中的角色变迁

长期照护是社会保障体系的一部分.社会保障制度受社会经济发展水平的制约,在不同历史阶段,国家在其中发挥的作用并不相同.总体上而言,国家在社会保障中的角色大致经历了置身事外者、一线责任者和二线责任者三个阶段的变迁.

(一)置身事外者:国家不承担社会保障责任

19世纪中叶以前,贫困被认为是个人风险,甚至在一定时期被认为是由于懒惰造成的,要受到惩罚.彼时思想界奉行自由主义,认为政府只是“守夜人”,对社会生活不宜介入过多,国家对处于贫困状态的社会成员没有救助的责任,穷人只能自救.“在这场合,像在其他许多场合一样,他受着一只看不见的手的指导,去尽力达到一个并非他本意想要达到的目的.等他追求自己的利益,往往使他能比在真正出于本意的情况下更有效地促进社会的利益.”亚当·斯密:《国民财富的性质和原因的研究(下)》,郭大力、王亚南译,商务印书馆2011年版,第30页.

此时,应对贫困风险主要通过家庭、互助和市场三种救助形式,但随着工业化和城市化的到来,这三种模式更加难以有效解决贫困群体的基本生存问题.

家庭救助方面,家庭是社会的细胞,在工业化革命以前也是社会生产的基本单位.在自给自足的自然经济社会,家庭是为老、弱、病、残等贫困群体提供保护的唯一避风港.此时的家庭通常是包括三个甚至更多世代的大家庭,但工业化及伴随而来的城市化打破了这样的家庭结构,大家庭不再是主要的家庭类型,取而代之的是核心家庭.家庭的经济生产功能被削弱,就业向城市集中,大量“空巢家庭”出现,家庭的社会保障功能日渐式微.

互助救助方面,社会成员间的互助通常是以“行会”形式进行的.“行会”早在工业化革命之前即已产生,如早在1050年,尼德兰圣奥梅尔的商人行会势力已经相当强大,并已拥有了自己的会馆.参见金志霖:《论西欧行会的组织形式和本质特征》,《东北师大学报(哲学社会科学版)》,2001年第5期.是相同行业者通过联合产生的一种自治组织,其对内除发挥自治作用外,还发挥着一定的互助功能.如英国的“友谊社”即是工人自愿建立,通过社员缴纳的会费为老、弱、病、伤成员提供特殊津贴的组织.丁建定:《从济贫到社会保险》,中国社会科学出版社2000年版,第140-142页.据统计,截至19世纪80年代末,友谊社成员总数已达400万到500万人,约占英国成年男性人口的50%.黄素庵:《西欧福利国家面面观》,世界知识出版社1985年版,第39页.但这种互助行为毕竟和保险有别,既没有经过科学的精算,又欠缺妥当的管理,不能坚持长久,破产是其通病.“一个友谊社能维持50年以上是不平常的事;如能维持50年而又不呈现衰微征兆则是非常的不平常了.”约翰·巴顿:《论影响社会上劳动阶级状况的环境》,薛潘康译,商务印书馆2011年版,第67页.

通过市场机制的救助即通过商业保险形式化解劳动者的社会风险,但逆向选择和道德风险使商业保险形式的保障在实践中发挥的作用极为有限.

(二)一线责任者:国家全面直接介入社会保障

工业革命后,普通劳动者的境遇较工业革命前反而变得更差.首先,工业革命将传统农业、手工业生产者转变为工人,使其生产甚至生活处于资本家控制之下,这主要体现在两个方面:一是圈地运动使劳动者和其劳动资料所有权分离,将社会生产和生活资料转化为资本,并将直接生产者转化为工资劳动者;《资本论》(第1卷),人民出版社1972版,第903页.二是机器化大生产淘汰了传统的手工业生产,传统手工业者被迫成为领取计件工资的工人.其次,资本家利用其对生产资料的控制,最大限度地攫取工人创造的剩余价值,尽可能地压低工资,工人不仅不能享受到工业化生产带来的好处,生活处境反倒变得更差,面临贫困的风险较工业革命前进一步加大.郭家宏:《工业革命和英国贫困观念的变化》,《史学月刊》,2009年第7期.

随着工人队伍的进一步扩大和权利意识的觉醒,工人运动开始风起云涌,资本主义生产方式受到威胁.此时资产阶级不得不承认,贫穷并不完全是个人的原因,资本主义生产方式亦是造成贫穷的原因之一.为了维护资本主义生产方式,资产阶级不得不考虑建立相应的机制缓解社会贫困问题.

总结:本论文主要论述了照护论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。

参考文献:

1、 健全社会保障制度和实现分配公平 摘要:完善的社会保障制度是实现分配公平的重要保障,对于实现社会的安定团结和繁荣发展发挥着重要的作用。文章分析了我国社会保障制度面临的问题,然后根。

2、 灵活就业人员社会保障中问题和 摘 要:随着我国社会主义经济建设现代化进程的不断推进,现代新型经济的发展逐渐步入更高水平,经济建设领域对各类人才的结构性需求也不断发生着重大变化。

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