论文公立医院成本核算现状是适合成本核算论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关简单的成本计算公式开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：随着医药卫生事业改革的深入,国家对卫生费用的投入将逐渐减少,医院的生存、发展全靠自己努力创造.医院要提高经济效益,必须一手抓收入、一手抓成本.开源是提高收入的必要手段,但是一味的追求业务收入势必会增加病员负担,和缓解百姓看病贵的理念相违背,为此,医院必须采取另一举措,加强成本核算,降低运营成本,切切实实做好节流工作,间接的为医院创造收益.本文从成本核算的现状及存在的问题、完善成本核算管理等方面进行探讨.
关键词：医院成本核算现状建议
据统计,2011年全国卫生总费用达22224亿元,占GDP的比重为5.1%,可以看出,政府投入卫生经费的比重还是较大.但是,随着医药卫生事业改革的深入推进,财政投入比例将逐渐减少,医院收入来源主要靠自筹而得,而医院单纯的追求经济收入势必会增加病员负担,和缓解老百姓看病贵的理念相违背,因此,在竞争激烈的市场经济环境下,公立医院要生存、要发展,必须加强成本核算,重视节流工作,间接的提高经济效益.下面笔者就成本核算的现状及存在的问题、完善成本核算管理等方面进行浅析.
一、成本核算和管理的现状
(一)成本核算基础薄弱
1.HIS信息系统配置差,不能满足成本核算要求
大部分二级医院及社区卫生机构,HIS信息系统配置较低,自动化程度及兼容性差,数据传输、分析还需借助手工,手段较原始,效率低下；软件开发人员不熟悉医院流程,设计出的软件和实际操作有一定的差异,这两方面的原因直接影响了成本数据收集的及时性和准确性,制约了成本核算的发展.
2.物质管理体制不规范,造成成本数据失真
目前部分医院还存在以下方面的问题,包括：第一,有些资产因原始资料不全或年代久远,金额、使用年限不清,资产价值只有估计；第二,接受的捐赠设备,因捐赠方没提供原始凭证,大多都没有登记入账；第三,财务科没配备专门的固定资产管理人员,直接由总务或其他人员兼管总账、明细账,医院缺乏监管机制,造成物资管理混乱,诸如此类的问题还有很多.物资管理不规范、资产数据不真实,使成本核算缺乏最根本的数据基础,影响了成本核算的准确性.
(二)成本核算不全、不规范
医院单纯的为核算奖金而进行成本核算,只重视临床科室消耗使用的直接医疗成本,职能部门的成本及公共费用未全部考虑,成本核算模式不全,比较片面、单一.另外,有些成本项目,比如办公用品、卫生材料等物资实行以领代销模式,当月领用成本代替消耗成本全部计入当期费用,通常情况下领用金额不完全等于当月使用金额,由于记账的不规范造成当期收入和成本不相配比,数据有失真实性.
(三)管理费用及公共费用缺乏科学、有效的管理手段
行政及后勤人员的成本消耗,在医院总成本中占很大一部分,开支比例较高,对于该部分成本费用,准确的测算目标成本较为困难,费用归集全靠会计人员经验判断,行政科室的直接成本和公共费用难以区分,缺乏科学有效的手段来加以管理.
(四)间接成本归集、分摊标准不统一
由于医院会计制度的局限,实施成本核算过程中,间接成本费用的归集、分摊模式及系数各不相同,没有统一的口径,各个医院根据自身特点来定,主观随意性大,理解容易出现偏差,致使成本核算数据不实、虚假性盈亏,和同级医院模向比较没有可比性,造成成本核算信息利用价值不高.
(五)内部服务科室成本不易划分
功能检查、手术室等医技科室,不直接向病人提供医疗服务,都是和其他科室合作间接提供服务,因此和其他科室的收入、成本不易划分,收入和成本如何在合作科室间转移也是一个难点,有待寻求一种科学合理、可操作性强的方法.
二、完善成本核算管理的几点建议
(一)健全组织机构,设立成本核算管理小组
制定成本核算管理制度,包括成本预测、决策、计划、控制、分析、考核等一系列控制体系.全院上下统一思想,广泛宣传,培养全员意识,让成本核算由被动变为主动管理.在全员的共同参和下,成立由院长任组长的成本核算管理小组, 负责指导、组织、协调全院成本核算及管理工作,并督促落实成本考核执行情况.财务科配备专职核算员负责成本核算具体事务工作.各科室作为成本核算单元,配备兼职成本核算员,负责科室成本数据的搜集、汇总分析工作,并定期向成本核算管理小组报告.
(二)加强成本核算基础建设
1.完善更新计算机信息网络化建设
计算机网络自动化建设,是保证成本核算工作及时、准确、高效的基础.医院应建立一套功能完备的计算机HIS信息系统,包括设立“医生工作站”、“护士工作站”,建立临床路径及OA办公系统等,成本核算系统和财务系统、HIS系统三者相对接,以便更加及时、准确的采集数据,为决策者提供强有力的数据支持和信息保障.
2.加强医院物资管理,做好成本核算运行的基础工作
健全物资验收入库、领用、盘存制度,定期进行清产核资.配备专门的物资管理会计,完善各种原始记录.建立固定资产、库存物资二级明细分类账,加强实物资产的管理和核算,当月领用未耗用完的物资实行假退料制度,月底红字冲销,下月初再转回,保证资产数据的准确性.
(三)规范间接费用分摊,实行全成本核算
虽然各个医院间接费用的分摊模式不尽相同,但医院各科必须统一核算口径,在同一期间才有可比性.医院应完善相关制度,通过科学、合理的分配方法,对管理、医辅、医技等科室成本,分项、逐级的摊入各临床科室,实行全成本核算.管理费用及公共费用可按照科室业务量或人员比例进行分摊,锅炉房、洗衣房等科室成本可采用内部服务价格进行分摊,功能检查科室、手术室等成本可按照临床科室开单收入比例进行分摊,成本分摊后能最终体现临床科室的医疗成果,让临床科室能够更好的找准自己的定位.
(四)制定内部服务价格,解决成本转移问题
医院内部各科室间相互提供服务及物资,可制定内部服务转移价格进行结算,即测算临床每百元的收入需承担多少医技成本,按照这个比例将医技科室的成本转入临床科室,让临床科室收入和成本相配比,医技科室以此成本确认收入,这种有偿服务的模式能提高全院各科的劳动效率,合理解决内部服务科室间的成本转移问题.
总结:本文是一篇关于成本核算论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
参考文献：
1、 如何构建医院成本核算体系 摘 要：随着医院实行全面的财会制度开始，成本核算就变得更加的重要。所以，为了更好的完成医院的财务管理工作，有必要构建完善医院的成本核算体系。本文。
2、 新财务会计制度下医院成本核算应用 【摘要】随着我国经济体制的深化改革，信息技术的不断发展，财务会计制度迎来了新的发展时期，由于医院的特殊性，医院的成本核算受到各界的重视，这就要求。
3、 民营医院成本核算的规范化管理 【摘要】加强民营医院成本核算的规范化管理，对于加强民营医院的成本控制，提高民营医院的市场竞争力，促进民营医院的良好发展，具有至关重要的意义。当前。
4、 关于医院成本核算和成本控制工作相关探究 医院在不断发展过程中，开展成本核算与成本控制工作是至关重要的，在医疗成本控制方面发挥着极大的作用，已经成为了医院内部普遍关注的焦点性话题。通过医。
5、 供给侧改革背景下公立医院成本管理 摘 要：公立医院如何适应供给侧改革形势，实现管理模式尤其是成本管理上的创新，促进医疗资源优化配置与医院可持续发展，成为摆在公立医院管理者面前的重。
6、 医院成本核算和绩效管理模式 摘要：随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院这个具有很强公益性的服务行业也逐渐以企业这种特殊形式进入市场竞争之中，在为大众服务的前提下使自己得。