论文两种不同食管上提方式治疗食管癌的临床疗效比较是关于食管癌方面的论文题目、论文提纲、食管癌论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
【摘 要】目的比较食管癌三切口手术中,管状胃经食管床和经胸骨后两种不同上提方式行胃食管颈部吻合的临床疗效.方法选取2010年6月～2015年6月间112例行食管癌三切口手术患者,随机分为A组和B组,每组56例,A组和B组分别采用经食管床和经胸骨后路径行管状胃上提完成胃食管颈部吻合.结果A组手术时间、术中出血量及住院时间均少于B组,但比较差异无统计学意义（P>0.05）；A组术后胸腔引流量和胸管引流时间均多于B组,比较差异有统计学意义（P<0.001）；A组并发症发生率为39.29%,B组并发症发生率为21.43%,两组差异有统计学意义（P<0.05）,其中A组术后并发肺部感染、肺不张发生率高于B组,吻合口瘘发生率低于B组（P<0.05）.结论经胸骨后和经食管床两种不同上提方式行胃食管颈部吻合均是安全、有效的路径,各有优缺点,在临床实际工作中,应该根据患者的具体情况选择不同管状胃上提方式.
【关键词】食管癌；管状胃；经食管床；经胸骨后
中图分类号：R735.1文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2016.03.007
【Abstract】ObjectiveTo compare the clinical efficacy of cervical esophagogastrostomy by esophageal lifting through esophagus bed and transsubsternal approach after threephase esophagectomy for esophageal carcinoma.MethodsA total of 112 patients who underwent threephase esophagectomy from June,2010 to June,2015 were enrolled in this study,and they were randomly divided into group A and group B,with 56 cases in each.Esophageal and cervical anastomosis of the group A and the group B was performed by esophageal lifting through esophagus bed and transsubsternal approach respectively.ResultsOperation time,intraoperative blood loss and hospital stays of the Group A were less than those of the Group B,but there was no statistically significant difference（P>0.05）.Postoperative thoracic drainage and thoracic drainage time of the Group A were more than those of the Group B,so difference was statistically significant（P<0.001）.Incidence of complications of the Group A was 39.29%,and that of the Group B was 21.43%,so difference was statistically significant（P<0.05）.Incidence of pulmonary infection and and pulmonary atelectasis after operation in the Group A were higher than those of the Group B,while incidence of anastomotic leaka was lower than that of the Group B（P<0.05）.ConclusionCervical esophagogastrostomy by esophageal lifting through both esophagus bed and transsubsternal approach are safe and effective,each way has advantages and disadvantages.Thus,different ways should be selected according to specific conditions of the patients in clinical practice.
【Key words】esophageal carcinoma；tubular stomach；esophagus bed；transsubsternal approach
食管癌（esophageal carcinoma）是指发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是全世界常见的恶性肿瘤之一,因食管癌死亡者仅次于胃癌,居第2位[1].根据世界卫生组织统计,我国是世界上食管癌病死率最高的国家,占世界食管癌病死率的46.6%.目前,食管癌的治疗以手术为主,首选的手术方式是食管癌切除术[2].近几年来,随着科学技术和医疗技术的发展,食管胃颈部吻合术在食管癌切除术消化道重建中广泛应用,并取做到较好的效果.经胸骨后和经食管床两种方式是目前常用的胃上提路径.因此,本研究选取我院2010年6月～2015年6月间112例行食管癌三切口手术患者,探讨经食管床和经胸骨后两种管状胃上提路径完成胃食管颈部吻合的效果,报告如下.
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参考文献：
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