论文血清降钙素原在诊断血液透析病人感染中价值是关于本文可作为血液透析方面的大学硕士与本科毕业论文血液透析论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
【摘 要】目的评价血清降钙素原（PCT）对血液透析患者细菌感染的诊断价值.方法选择进行血液透析治疗的52例患者,根据病原学和血清学诊断结果分组,细菌感染组26例,非细菌感染组26例,选用微量双夹心免疫发光法,定量检测PCT.对比两组患者的PCT浓度,并对细菌感染组患者,分别以1.0 ng/ml、1.5 ng/ml、2.0 ng/ml作为阳性判断标准,对其诊断敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（+LR）、阴性似然比（LR）、Youden指数和诊断符合率进行评价.结果细菌感染组血清PCT 浓度为（6.15±2.63）ng/ml,非细菌感染组血清PCT浓度为（2.25±1.32）ng/ml, 两组血清PCT浓度比较差异有统计学意义（t等于6.7579,P等于0.0000）.阳性标准与血液透析感染诊断的敏感度在一定程度上成反比,与特异度成正比.Youden 指数和诊断符合率在1.5 ng/ml作为阳性标准明显高于1 ng/ml和2 ng/ml时.结论 血清PCT 水平与感染有着密切联系,有效控制感染能降低血清PCT 水平,对临床治疗起到积极作用, 其临床应用价值值做到进一步探讨.
【关键词】血清降钙素原；血液透析；细菌感染；诊断价值
中图分类号：R742.1 文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.013
感染常常会导致血液透析病人死亡[1].近年来, 血清降钙素（procalcitonin,PCT） 作为一个新的炎症指标,在感染性疾病的诊断中做到到广泛应用[2].笔者通过检测血液透析患者PCT,以评价PCT 对血液透析患者细菌感染的诊断价值,总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月至2013年5月在我院进行血液透析治疗的52例患者,根据病原学和血清学诊断分组,细菌感染组26例,男16例,女10例,年龄为22～77岁,平均（45.6±1.25）岁；非细菌感染组26例,男14例,女12例,年龄23～76岁,平均（46.2±2.12）岁.两组患者的性别、年龄、病情严重程度等方面比较差异均无统计学意义（P>005）,具有可比性.
1.2研究方法由专业医生记录血液透析患者的姓名、性别、年龄等一般资料,患者入院后测量体温、心率、血压、呼吸, 24 h内进行生化检查,包括血常规、尿常规、动脉血气、肝功能、肾功能、电解质等.患者转入病房后在无菌条件下静脉取血,一份送作普通血培养,另一份取4 ml室温下静置1 h后,1500 r/min 离心15 min, 分离血清1.5～2 ml置Eppendorf管中,-20℃冰藏保存,用于PCT 检测.选用微量双夹心免疫发光法[3],定量检测PCT,并进一步对患者痰、尿等体液进行培养.
1.3统计学方法所有数据均运用SPSS 13.5 统计软件进行计算,计量资料以均数±标准差（±s）表示,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料比较用χ2检验或确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1两组血清PCT检测结果分析细菌感染组血清PCT 浓度为（6.15±2.63）ng/ml,非细菌感染组血清PCT 浓度为（2.25±1.32）ng/ml,两组血清PCT浓度比较差异有统计学意义（t=67579,P=00000）,细菌感染组血清PCT 浓度显著高于非细菌感染组.见表1.
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参考文献：
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