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DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.07.173
[摘 要] 目的 探究彩色多普勒和DR对肺结核的影像学表现及在不典型肺结核诊断中的临床应用价值.方法 方便选取该院于2015年1—6月收治的经病理确诊为不典型肺结核的34例患者行DR检查及彩色多普勒超声检查,对获取图像进行分析,并比较单一检查手段和DR结合多普勒超声检查的诊断准确率.结果 和病理诊断结果对照,DR诊断准确率为58.8%,DR结合彩色多普勒超声诊断准确率为82.4%,比较差异有统计学意义（P<0.05）. 结论 彩色多普勒和DR均是肺结核诊断常用檢查手段,DR结合彩色多普勒超声可进一步提高诊断准确性.
[关键词] 肺结核；不典型；超声检查手段；彩色多普勒；DR
[中图分类号] R521 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）03（a）-0173-03
Analysis of Diagnostic Performance of Color Doppler and DR for Pulmonary Tuberculosis
KAN Ze-long
Xihanggang Community Health Service Center of Shuangliu District, Chengdu, Sichuan Province, 610200 China
[Abstract] Objective To discuss the imaging performance of color Doppler and DR for pulmonary tuberculosis and clinical application value in the diagnosis of atypical pulmonary tuberculosis Methods Convenient selection 34 cases of patients with atypical pulmonary tuberculosis by the pathological confirmation admitted and treated from January 2015 to June 2015 were examined by the DR and color Doppler, and the images were analyzed and the diagnostic accurate rate of the single examination means and the combined means was compared. Results The difference in the diagnosis accurate rate between the single examination means and the combined means of color Doppler and DR had statistical significance by comparison（58.8% vs 82.4%）（P<0.05）. Conclusion Both color Doppler and DR are the common examination means in diagnosis of pulmonary tuberculosis, which can further improve the diagnostic accuracy.
[Key words] Pulmonary tuberculosis； Atypical； Ultrasonic examination means； Color Doppler； DR
肺结核是重点防控的一类传染性疾病,从症状表现来看,可将其分为典型肺结核和不典型肺结核,借助影像学检查手段可对典型肺结核做出明确诊断,后者因缺乏特异性,影像学诊断难度较大,容易出现漏诊或误诊情况[1].该研究对该院于2015年1—6月收治的34例肺结核患者的彩色多普勒和DR的临床表现进行分析,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
方便选取该院传防科收治肺结核患者34例,来诊时有咳嗽咳痰14例,发热症状8例,胸闷胸痛7例,呼吸困难6例,乏力6例,气促5例,其他症状5例,无明显症状表现8例；听诊有肺部湿罗音2例,痰检呈阳性5例,均经病理确诊为不典型肺结核,给予正规抗结核治疗.其中男性24例,女性10例,年龄22～73岁,平均年龄为（48.6±5.2）岁,平均病程为（1.2±0.4）年,治疗前均行彩色多普勒超声和DR检查.
1.2 方法
所用仪器为迈瑞DC-70S彩色多普勒超声诊断仪,DR设备为鱼跃和万东（2台）,其中彩色多普勒超声各探头频率分别为凸阵探头2～5 MHz（R等于50 mm）、线阵探头4～12 MHz（R等于34.6 mm）；DR检查对应参数分别为120 kV、320 mA.对患者全肺进行探查,范围为肺尖到膈面[2].分别获取B超和DR图像,并对其进行重点分析.
1.3 统计方法
统计数据使用SPSS 18.0统计学软件分析,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 两种检查的图像表现
该组34例患者,节段或肺叶实变13例,影像学特征为：按肺叶或肺段分布,可见片状实变阴影；结节或肿块8例,影像学特征为：呈空洞或毛刺状,胸膜有增厚或凹陷表现；空洞6例,影像学特征为：壁厚在2～10 mm之间,呈环形强化；支气管结核3例,影像学特征为：管壁增厚,分布不规则；淋巴肿大4例,占影像学特征为：肺门或纵膈处可见淋巴结肿大,呈椭圆形.彩色多普勒超声检查,见图1和图2；DR检查,见图3和图4.
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参考文献：
1、 彩色多普勒血流显像诊断糖尿病下肢动脉病变的价值 [摘要] 目的 研究彩色多普勒血流显像诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。方法 随机抽取该院自2015年2月—2016年4月收治的糖尿病下肢动脉病变患。
2、 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变 [摘要] 目的 探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的应用价值。方法 选取2015年10月—2017年10月期间来该院诊治的糖尿病下肢血。
3、 结直肠癌临床表现对与时诊断的影响分析 [摘要] 目的 分析结直肠癌患者的临床表现对其诊断结果产生的影响。方法 从2014年1月—2017年1月间进入该院内科诊疗的结直肠癌患者中方便抽。
4、 不典型性肺结核影像学的诊断价值分析 DOI：10 16662 j cnki 1674-0742 2017 23 020[摘要] 目的 探讨影像学诊断不典型性肺结核的临床价值。方法。
5、 高频彩色多普勒超声诊断外周神经源性肿瘤价值 [摘要] 目的 探討高频彩色多普勒超声对外周神经源性肿瘤的临床诊断价值。 方法 分析研究该院2012年1月—2016年3月经手术或穿刺病理证实的。
6、 经彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断作用探析 [摘要] 目的 分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断效果。方法 方便选取2016年6月—2017年6月在该院进行就诊的子宫内膜病变患者1。