论文肉芽肿性乳腺炎中医治疗概述是关于肉芽肿方面的论文题目、论文提纲、肉芽肿初期图片论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
摘 要：從治疗原则、中医内治法、中医外治法等方面了解肉芽肿性乳腺炎中医治疗研究概述,认为本病属本虚标实,治当扶正与祛邪兼顾,治疗应以内治法为基础,外治法为必要手段.参考文献16篇.
关键词：肉芽肿性乳腺炎；临床；综述
肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症,包括多个临床病种,其中一种较为为多见,病因不明,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎（GLM）.1972年Kessler和Wolloch
[1]首先报道,病名得到多数学者的认可.但对于疾病的病因,至今没有定论,有很多研究者发表着自己的观点,Axelsen等
[2]认为本病属于自身免疫性病变；Riegel[3]等认为是由于服药、创伤和化学刺激引起的炎症反应造成的；Taylor等[4]通过实验发现可能与棒状杆菌有一定的联系；Bercot等[5]提出基因突变导致的人群易感是疾病发生的重要原因.近年来,中医药治疗肉芽肿性乳腺炎取得了良好的疗效,综述如下.
1 研究概况
对于中医,肉芽性乳腺炎发现较晚,古代文献鲜有对这种疾病的准确描述,但从其临床症状及表现来看应属中医学乳痈、乳漏、疮疡等范畴.[6]崔石鑫,曾一[7]认为本病以正气虚为主,属于阴证疮疡的的范畴,脓毒沿乳络扩散、蔓延.对于疾病发生的病因,陈红风教授[8]认为本病素有乳头凹陷或畸形,复因情志不畅,肝气郁滞,脉络瘀阻所致.
2 治疗
2.1 治疗原则
陈师还认为本病在内治为主的基础上,常需配合各种外治法,认为外治诸法是治愈肉芽肿性乳腺炎的必要手段.宋爱莉等[9]认为本病应该分为早中晚三期,根据疾病的发展阶段,早期以祛邪为主,中期应用外治法并配合内治法,晚期以养正为急.
2.2 中医内治法
林毅教授[10]认为内治之法,脓成未溃或溃而不畅,以“清热解毒,托里透脓”为法；溃后脓畅,则以“益气健脾,生肌收口”为法,固本以养身.崔石鑫其师中药内治以温补排脓,主方以“阳和汤”为主,兼证加香附、川楝子等治疗气滞；加桃仁、红花等治疗血瘀；加大青叶、紫草等治疗热盛；加荔枝核、盐橘核、皂角刺治疗寒痰凝聚；加木香、佛手等治疗脾湿；加女贞子、菟丝子治疗腰膝酸软.陈师认为本病急性期重在疏肝清热,在急性发病阶段,乳房局部红肿热痛明显、部分患者可伴有发热、下肢泛发结节性红斑等,多表现为热证.陈师常用疏肝理气、清热解毒药为主.多选用柴胡、黄芩、夏枯草、蒲公英、金银花、蛇舌草.贾建东[11]以益气扶正,托毒外出贯穿始终,方用托里消毒散加减,若邪扰心神,加夜交藤,合欢皮,连翘,银花；若肾阳虚衰,加肉桂,炮姜；鹿角霜；若脾虚湿盛,加白术,茯苓.
2.3 中医外治法
马巧玲[12]当患者乳房肿块红肿未溃时用青敷膏外敷；脓肿形成时,切开引流,刮匙搔刮窦道,棉捻捻腐,生理盐水冲洗；脓腔范围较大时,采用对口引流；伴有慢性炎性僵块者,用四子散药包热敷乳房僵块处；如病变累及乳头乳晕,则采用拖线疗法.林毅教授以“提脓祛腐”为基本外治法则,包括火针洞式烙口术、刮匙棉捻排脓祛腐术、燕尾纱块加压绷缚术等手术治疗方法,以及提脓药捻、金黄散、土黄连液等药物疗法.
3 中医临床情况及效果
陈娇梅[13]内外治法相结合,并配合西药辅助治疗80例患者,之后随访76例患者1 2个月,12例复发,占15%.徐琳[14]等用阳和汤划裁（熟地 30g,肉桂3g,麻黄3g,鹿角胶10g,白芥子6g,姜炭3g,生甘草6g）治疗一名哺乳期患者,经过不断调方,四诊后,患处现已无疼痛、无烧灼感,硬块变软,体积缩小约 50%.刘丽芳[15]治疗一名成脓期患者,内治用消痈乳康汤加减（金银花20g,连翘10g,牛蒡子10g,蒲公英30g,柴胡10g,青皮10g,海藻10g,川芎10g,皂角刺10g,附片10g先煎,鹿角霜10g,浙贝母10g）,外治切开引流,并用如意金黄散外敷,四诊时,未扪及乳房内明显肿块.
4中医治疗优势
朱华宇[16]等将两批患者分别采用中医综合和西医手术疗法进行治疗,结果中医疗法治愈率95%,好转率5%,复发率7.5%；西医手术治愈率94.4%,好转率5.6%,复发率7.4%.说明两种治疗方法疗效及复发率无显著性差异,虽然西医手术组治疗时间明显短于中医综合治疗组,以外治法为主的中医综合疗法,具有损伤范围小,能保持乳房外形等优点,对患者治疗后回归正常生活影响相对较小.
5 结语
肉芽肿性乳腺炎虽然作为新被发现的疾病,但对于中医来说,只要辨证准确,临床就可以收到良好的效果,这也正是中医在面对新型疾病的优势所在.对于疾病进行分型,根据疾病的阶段,对中医的内外治法进行选择,内服与外敷,中药与切开引流的灵活应用,这正是中医治疗的灵魂所在.
[参考文献]
[1] Glaucomatous mastitis：a lesion clinicallysimulating carcinoma. Kessler E,Wooloch Y. American Journal of Clinical Pathology . 1972
[2]Granulomatous lobular mastitis： report of a case with previously undescribed histopathological abnormalities. Axelsen R A,Reasbeck P. The Journal of Pathology . 1988
[3]Isolations of Corynebacterium kroppenstedtii from a breast abscess[J] . Philippe Riegel,PhilippeLiégeois,Marie-Pierre Chenard,CaroleMathelin,HenriMonteil.International Journal of Medical Microbiology . 2004 （6）
总结:本论文主要论述了肉芽肿论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。
参考文献：
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