论文微创锁定加压钢板治疗肱骨外科颈不稳定型骨折临床是关于肱骨方面的论文题目、论文提纲、肱骨外上髁炎治疗方法论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
[摘 要] 目的 分析于肱骨外科颈不稳定型骨折应用微创锁定加压钢板治疗的临床价值.方法 根据乱数表法随机择取2012年1月—2017年5月该院收治的70例肱骨外科颈不稳定型骨折患者进行对比实验.予以36例对照组患者三叶草型钢板固定治疗,另34例实验组患者则采取微创锁定加压钢板术.对比二者术后临床疗效. 结果 实验组患者手术优良率（94.1%）相较对照组（69.4%）更高（t等于7.04,P等于0.0080）.结论 于肱骨外科颈不稳定型骨折中应用微创锁定加压钢板治疗可明显优化整体手术疗效.
[关键词] 微创锁定加压钢板；不稳定型骨折；肱骨外科颈
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（a）-0047-03
Clinical Study of Minimally Invasive Locking Compression Plate in the Treatment of Unstable Neck Fracture of the Humerus
HUANG Ji-cheng, JIAO Jun-sheng, XIAO Chen-guang, WEI Jin-shan
Department of Orthopedics, Lanzhou Uranium Enrichment Co. Ltd, Lanzhou, Gansu Province, 730065 China
[Abstract] Objective This paper tries to analyze the clinical value of minimally invasive locking compression plate in the treatment of unstable fracture of the neck of the humerus. Methods 70 cases of surgical neck of humerus were randomly selected from January 2012 to May 2017 in this hospital, the unstable fractures were compared with the experiment. 36 cases of control group were treated with clover plate fixation, and 34 patients in the experimental group were treated with minimally invasive locking compression plate. The clinical effects of the two patients were compared. Results The excellent rate of operation in the experimental group （94.1%） was higher than that of the control group （69.4%） （t等于7.04, P等于0.008 0）. Conclusion The application of minimally invasive locking compression plate in the unstable neck fracture of the humerus can obviously optimize the overall operative effect.
[Key words] Minimally invasive locking compression plate； Unstable fracture； Surgical neck of the humerus
基于肱骨外科頸特殊的解剖结构,即其处于骨松质和骨密质交界处,故而极易并发骨折.尽管针对肱骨外科颈骨折针当前临床中有多重治疗途径,然而于不稳定型骨折的临床治疗中不尽如人意,传统切开术尽管可进行一定骨折复位,然其可诱发术后肩关节僵硬,降低其预后[1-2].对此,该文将以2012年1月—2017年5月该院收治的70例老年肱骨外科颈不稳定型骨折患者为研究对象,就微创锁定加压钢板治疗于其中的临床价值展开简要实验对 析,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
依照乱数表法随机择取该院收治的老年肱骨近端骨折患者70例进行对比实验.34例实验组患者中,12例女性,22例男性；年龄27～76岁,平均年龄（51.21±6.35）岁；其中,14例患者为内收型,另20例患者则为外展型；16例患者为左侧,另18例患者则为右侧.36例对照组患者中,12例女性,24例男性；年龄26～74岁,平均年龄（50.05±6.69）岁；其中,15例患者为内收型,另21例患者则为外展型；13例患者为左侧,另23例患者则为右侧.二者一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 临床治疗方案
予以36例对照组患者三叶草型钢板固定治疗.经复位后,取事先准备好三叶草型钢板,将其顶叶预弯,后放置于患者肱骨大结节处,取骨髓顶进行钢板顶叶固定,螺钉大小为3.5 mm为宜.后根据患者患区病情严重程度,择取适量螺钉将钢板左右侧叶及顶叶良好固定.经固定术完成后,检查患者关节活动是否伴有摩擦感,经确定良好后置入引流管给予引流,后将切口关闭即可结束手术.
予以34例实验组患者微创锁定加压钢板治疗术,经麻醉其神经阻滞后引导患者取仰卧位行常规消毒.将其患肢置入C型臂X线机下行常规闭合复位术.针对复位相较较为困难者,则可借助克氏针进行适度撬拨复位,以进行骨折成角移位；针对肱骨头伴有不定程度旋转现象,可采取克氏针经其肱骨头钻入后将其旋转现象纠正,后在于X线机下确认复位良好,在此基础上以患者大结节顶点为钻入点,取2枚克氏针沿其下内方向钻入,同时以患者肩部前侧处和其三角肌止点前外侧处为切入点,行纵切口,切口长度分别为4 mm和3 mm.在确保不伤害患者头静脉基础上将其三角肌分离,使其肱骨头充分显露于视野,后行钝性分离术,分离切口骨膜,将其软组织切口暴露,后采取事先准备骨板贯穿切口置入患者体内,再取锁定板放置于肱二头肌结节间沟外缘处,确认其处于患者肱骨大结节下端处后即可行锁定板固定术.取适量克氏针将锁定板近端和远端分别固定,经固定良好后,取吊带悬吊其前臂,同时叮嘱患者及其家属于术后应尽量避免肘部、腕部活动以促进骨折愈合.
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参考文献：
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