论文利益相关者角度公立医院治理制度改革是适合不知如何写利益相关者方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于利益相关者分析案例论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
摘 要：随着医疗卫生体制改革的深化进行,公立医院逐步被推向市场,医院管理者不得不从过去只满足于收支平衡转变为重视效益.本文从利益相关者角度对公立医院治理制度改革进行了探讨,以供参考.
关键词：公立医院；治理制度；改革
一、公立医院主要利益相关者界定
利益相关者是指与组织利益密切相关的,能够影响组织目标的实现,并且能受到组织目标实现过程影响的人或其他组织.我国对公立医院的利益相关者界定并没有统一的答案,为更加清晰地分析公立医院管理模式的改革,本文将公立医院的利益相关者界定为政府部门、公立医院管理层、医院员工、患者等四大类.
二、主要利益相关者对公立医院治理的影响
从公立医院治理的各种模式中不难发现,政府、医院管理者、医院员工与患者是公立医院的主要利益相关主体.政府一直是医疗卫生体制改革、公立医院改革的主要推动力量,承担着保障公众享有公平的、价格合理、高效的医疗服务和监督医疗卫生行业和医药市场的责任.医疗机构是直接为患者提供医疗服务的一方,关系到公立医院改革的成败.医疗机构的管理层正是引导公立医院发展的重要实施层.医院员工是公立医院的重要组成部分,也是公立医院提供医疗服务的核心人员.患者直接享受公立医院改革带来的结果,是对公立医院改革成功与否的检验石.完善公立医院治理结构,涉及政府、医院管理者、医院职工、患者等多方利益集团的利益.因此,需要形成综合考虑多方面利益相关者的公立医院改革方案,将主要利益相关者的影响融入改革的设计中,促进公立医院法人治理结构的优化设计.
三、基于利益相关者的公立医院治理制度改革
公立医院治理是以社会效益为导向,通过明确所有者、经营者以及其他利益相关者的职责、权利和义务架构,使公立医院成为具有真正法人性质的法人实体.考虑到公立医院提供医疗卫生服务的生产性和公益性的属性,公立医院法人治理的优化模式应该注重决策管理与运营效率,以此来满足各利益相关者的权益.基于利益相关者视角的内部治理机制主要包括政策风险防范机制、客户关系管理、监督制衡机制、激励机制等.
在公立医院改革的进程中,利益相关者的行为影响着改革的成败.在改革进行时要充分考虑到其诉求,不能简单地把利益相关者当成追求经济利益的理性“经济人”看待.每个人的诉求并不都是金钱,应该把利益相关者看作“社会人”.由于公立医院改革涉及多方利益,各利益相关者的需要和追求的目标不同,都会站在自己的角度来对公立医院改革提出利益诉求和期望,希望能够尽量得到关注和满足.从长远发展来看,公立医院与利益相关者之间的长远目标与根本利益是一致的,但在一定时期内,公立医院与利益相关者之间利益诉求是存在差异的,这种差异可能会导致尖锐的利益冲突.
利益相关者的参与主要表现在对医院内部改革的成果进行监督,对于外部改革提出意见及监督.利益相关者参与公立医院改革有利于监督和评价改革成果,纠正改革过程中出现的偏差,构建对公立医院改革的约束和监督机制.让其他利益相关者能够参与进来,真正将监督权落在实处,能更为客观地对公立医院的改革成果做出评价,这样能更好推动公立医院改革,使百姓能真切感受到公立医院改革带来的好处.
探索社会资本参与公立医院法人治理模式,是符合公立医院利益相关者要求的治理模式.通过现代化的法人治理模式,引导各方利益相关者将自身诉求与医院发展路径相匹配,从而营造医院发展的良好经营氛围,梳理管理路径,完善管理措施,更好地运营现代化公立医院.
四、建议
为进一步完善公立医院治理结构,需要加强其组织实施和政策保障.具体包括：①医院管理层必须要解读政策,把握政策方向,在不背離政策的前提下制定医院的经营方针,既要保证医院不亏损,又要控制发展的规模和速度.②充分发挥医保机构对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用,逐步将医保制度对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管.③积极了解与尝试互联网医疗新模式,加快医院信息化建设,发展社会公众、新闻媒体、第三方评估机构等外部利益相关者对公立医院的监督.
参考文献
1.王发省,王建军.公立医院法人治理结构研究.中国医院管理,2009（10）.
2.农圣,李卫平,农乐根.公立医院治理制度改革的利益相关者识别分析.中国医院管理,2014（7）.
（责任编辑：王文龙）
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参考文献：
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